国务院生产办 交通部 铁道部


关于加快发展国际集装箱联运的通知
国务院生产办、交通部、铁道部、对外经贸部、海关总署



各省、自治区、直辖市及计划单列市经委（计经委、生产委）、交委、交办、交通厅（局），经贸委（厅）、海关、各铁路局、海运局（航运局）：
集装箱运输是一种先进的运输方式，是交通运输现代化的重要标志，也是外贸件杂货运输的发展方向。八十年代，我国国际集装箱运输有了较快发展。九十年代随着深化改革、扩大开放政策的深入贯彻，国际集装箱的运量和吞吐量将会有较大幅度增长。预计1995年，港口国际集装
箱吞吐量可达到310万标箱，2000年可超过500万标箱。
目前存在的主要问题是：进口重箱在港口地区拆箱量大，集装箱停港时间长；进出口集装箱运输门到门比重低；集装箱与件杂货运价的比价不合理；向内地延伸的集疏运系统不配套；部门保护主义严重，有关单位间相互配合不够协调，手续繁，环节多，费用高。
为了适应外贸进出口货物运输的需要，在本世纪内基本实现进出口适箱件杂货运输集装箱化，加快发展国际集装箱联运，提高门到门运输比重。经研究，特作如下通知：
一、建立和完善国际集装箱联运线
为了充分发挥集装箱门到门运输的优越性，今后在沿铁路、水路、公路干线上的大中城市及其附近地区，对具有比较稳定的进出口货源，有装卸接运能力，当地有办理国际集装箱的中转站、并设有“一关三检”机构的地方，应积极组织开展国际集装箱联运，促使进口集装箱从沿海口岸
向内地延伸，出口货物就地装箱外运，建立国际集装箱联运线。“八五”期间，拟重点抓好以下几条国际集装箱联运线：
大连—沈阳—长春—哈尔滨
天津—北京—呼和浩特—包头
天津—石家庄—郑洲—西安（宝鸡）
青岛—潍坊—淄博—济南—济宁—郑州
上海—南京—九江—武汉
上海—苏州—无锡—常州
上海、连云港—徐州—郑州—西安—成都
上海—嘉兴—杭州
广州、深圳—长沙—武汉—郑州
上述各联运线有条件延伸的，可以继续延伸。除此之外，其他所有对外开放的水运、陆运口岸，包括珠江水系等，都应积极创造条件，开展国际集装箱向内地延伸的联运，发展门到门运输。
二、加速集装箱周转，压缩在港停留时间
“八五”期间，要求上海、天津、大连、青岛、广州、连云港等主要港口，进口重箱在港停留时间压缩在十天以内，即从卸船后计算，在港口所在地拆箱的，要在十天内提走；需经铁路、公路、水路转运到内地的集装箱，不超过十天即应起运。各地经委（计经委、生产委、交委、交办
）可根据当地情况，积极推广上海“工试”做法，与海关、商检、卫检、动植物检和货代、船代及运输部门协商，拟定各种单证的流转程序，加速信息传递，提高办事效率，提出具体时限要求，严格执行，限期达到。
三、树立全局观念，制定措施改进工作
1．各地区和有关部门，都要从国家利益出发，打破地方保护主义和部门界限，改革现行不适应的经营管理体制和规章制度，并根据需要统一规划，集中奖金，采取措施，重点搞好上述联运线港、站、场的配套设施建设。
2．各经贸进出口公司、工贸公司及一切有对外经营权的单位和多式联运经营人（含货运代理人）在签订贸易和运输合同时，凡进出口的适箱货物，又有条件采用集装箱运输的，应签订集装箱运输条款，由多式联运经营人负责办理一次托运、全程负责的门到门联运。
签订多式联运提单，运费全程收取外汇的，国内段支付外汇。签订ＣＹ条款，从沿海港口至内地的运费，按国内运价支付人民币。
3．从1992年开始，沿海口岸国际集装箱运输使用格式统一的集装箱设备交接单、场站收据、交货记录三种单证。
4．按国家有关规定，承运人可以直接组织承揽集装箱货物，货主可以自主择优委托多式联运经营人和运输承运人，任何部门不得利用行政手段进行干预。提倡多家经营，开展平等竞争。
5．进口重箱从沿海口岸运往内地城市，多式联运经营人与集装箱所有人应相互签订协议，明确双方的责任、权利和义务。集装箱所有人应在租箱费和免费使用期方面给予优惠。
6．铁路部门对向内地延伸的国际集装箱运输要简化计划审批手续，优先审批、优先配车、优先挂运。根据运输距离的远近，多式联运经营人（或货主）要与铁路部门签订协议，规定回送空箱的时限要求。
7．中国远洋运输总公司和中国对外贸易运输总公司要尽快对各自所属分（子）公司的集装箱实行统一经营，并根据需要与可能，采取租赁或联营形式积极利用有关部门现有的场站设施，在内地逐步建立还箱点。
中远、外运的自备箱可在不同口岸进出，如进境的集装箱在异地口岸出运时，中远、外运应及时向相关口岸海关报备。
8．各经贸、工贸公司及有对外经营权的单位，都应按经贸部的规定，申请办理合同编号和唛头编号。货主在提单上必须准确填写口岸通知方（委托谁代理就填谁）和合同编号、唛头编号或真实收货人，合同副本应及时送给货运代理人。进口集装箱运抵港口后，多式联运经营人、货运
代理人（或货主）必须及时备齐各种报关、报验单证，在规定时限内办完提箱、转运手续。各办理环节要互相配合，给多式联运经营人、货运代理人（或货主）提供方便。如因工作失误造成进口集装箱滞留港口的，应查明原因，由责任方承担经济损失。
9．各口岸要建立和健全由经委（计经委、生产委、交委、交办）主持的联合协调会议制度，并积极创造条件实行集装箱业务联合办公，提高工作效率，方便货主。港口、海关、商检、卫检和动植物检疫等部门，对进出口的集装箱，特别是对向内地延伸的进口重箱，应努力简化手续，
提供方便。
10．为避免在口岸地区出现不合理的拆箱问题，未经口岸所在地经委（计经委、生产委、交委、交办）批准，不得擅自将应运到内地交付的整箱货物（含集装箱所有人为中国船公司并有条件向内地延伸的ＣＹ条款箱）在口岸拆箱后改为散货运输。
四、加强国际集中转站的统一管理
各地要加强中转站的统一管理。对现有的中转站，不论是谁家办的，都应一视同仁，充分利用起来。能力不足需要新建时，要调劝各方面的积极性，注意加强宏观控制，杜绝盲目上马、重复建设。请各地经委（计经委、生产委、交委、交办）合同交通、经贸、铁道等部门做好组织协调
工作。
五、加强集装箱运价收费的监督管理
集装箱的运输价格和费目、费率应严格按照国家物价主管部门的规定执行。各地经委、交通、铁道、经贸等部门要配合物价部门做好国际集装箱运输的收费项目和标准的监督管理，坚决制止多余的收费环节，对违反规定收费的，应按物价管理规定严肃处理。
各省、自治区、直辖市及计划单列市要根据通知精神，结合本地区实际情况，由经委（计经委、生产委、交委、交办）牵头，组织交通、经贸、铁道、联检及口岸等部门研究制定措施，共同努力，把我国国际集装箱运输在九十年代推上一个新台阶。



1992年5月23日
浙江省金华市人民政府办公室


关于印发金华市区城镇基本医疗保险门诊统筹实施办法的通知

金政办发〔2010〕33号


婺城区、金东区人民政府，市政府各部门：
《金华市区城镇基本医疗保险门诊统筹实施办法》已经市人民政府同意，现印发给你们，请按照执行。



金华市区城镇基本医疗保险门诊统筹实施办法

第一章　总　　则
第一条　为了进一步完善市区城镇医疗保障体系，减轻参保人员门诊医疗费用负担，提高基金使用效率，根据《中共金华市委金华市人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》（市委〔2010〕5号）精神，制定本办法。
第二条　本办法适用于市区城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险参保人员。

第二章　特殊病种门诊
第三条　特殊病种为：恶性肿瘤,白血病、再生障碍性贫血,慢性肾功能衰竭,尿毒症患者的透析治疗，器官移植抗排异治疗，血友病,脑血管意外后遗症（该病种限城镇职工基本医疗保险参保人员）。
第四条　城镇职工（居民）基本医疗保险参保人员，在一个医保年度内符合城镇职工（居民）基本医疗保险支付范围的特殊病种门诊医疗费用，按一次住院待遇报销，起付标准为1000元（在校学生和不在校的未成年人起付标准为500元）。

第三章　慢性病种门诊
第五条　慢性病种为：高血压病二期（伴有心、脑、肾并发症之一者），糖尿病（伴有下肢感染或心、肾、脑、眼并发症之一者），肝硬化肝功能失代偿期，慢性活动性肝炎，心功能三级（含）以上，心肌梗塞后（伴有心功能不全、心绞痛、心律失常并发症之一者），慢性肺源性心脏病，顽固性哮喘，慢性支气管炎，椎管内占位性病变，颅内占位性病变，系统性红斑狼疮（伴有心、肾、肝、神经系统并发症之一者），精神病，肺结核（活动期），类风湿性关节炎，重症肌无力，帕金森病，前列腺增生，甲状腺功能亢进，糖尿病合并高血压。
第六条　慢性病种门诊待遇。
（一）缴费满一年的城镇职工基本医疗保险参保人员，符合城镇职工基本医疗保险支付范围的慢性病种门诊医疗费用，由城镇职工基本医疗保险统筹基金按80%比例报销。
在一个医疗保险年度内，由城镇职工基本医疗保险统筹基金和个人按比例承担的慢性病种门诊医疗费用的最高限额为3000元。
（二）缴费满一年的城镇居民基本医疗保险参保人员，符合城镇居民基本医疗保险支付范围的慢性病种门诊医疗费用，由城镇居民基本医疗保险统筹基金按60%比例报销。
在一个医疗保险年度内，由城镇居民基本医疗保险统筹基金和个人按比例承担的慢性病种门诊医疗费用的最高限额为2000元。
第七条　对于超过慢性病种门诊医疗费用最高限额部分，社保处托管退休人员，从改制托管费中按80%比例列支；企业职工，由企业根据具体情况，在单位补充医疗保险中给予适当补助。


第四章　普通门诊
第八条　普通门诊是指城镇职工（居民）基本医疗保险制度规定的，除上述特殊（慢性）病种以外的门诊和急诊。
第九条　建立普通门诊统筹机制。
（一）城镇职工基本医疗保险普通门诊统筹资金，从城镇职工基本医疗保险历年结余基金中列支。
（二）城镇居民基本医疗保险普通门诊统筹资金，通过参保对象缴纳和财政补助两个渠道筹集：在校学生和不在校的未成年人，按每人每年40元标准筹集，其中个人缴纳20元，财政补助20元；困难家庭学生个人缴费部分由学校的主管政府（含金华开发区管委会）解决。其它参保对象，按每人每年80元标准筹集，其中个人缴纳40元，财政补助40元；享受最低生活保障人员（除在校学生外）及丧失劳动能力的残疾人个人缴费部分由户籍所在地政府（含金华开发区管委会）解决。市区财政分担比例按原规定执行。
第十条　普通门诊待遇。
（一）符合城镇职工基本医疗保险支付范围的普通门诊医疗费用，从当年个人帐户中支付。当年个人帐户不足支付（或未建立个人帐户）的，从城镇职工基本医疗保险普通门诊统筹资金中支付：500元（含）以内部分，在社区卫生服务中心就医的，按25%的比例支付，在二级（含）以上医疗机构就医的，按15%的比例支付；超过500元部分，在社区卫生服务中心就医的，按40%的比例支付，在二级（含）以上医疗机构就医的，按25%的比例支付。
在一个医疗保险年度内，由城镇职工基本医疗保险普通门诊统筹资金与个人按比例承担的普通门诊医疗费用的最高限额为1500元。
（二）符合城镇居民基本医疗保险支付范围的普通门诊医疗费用，从城镇居民基本医疗保险普通门诊统筹资金中支付：500元（含）以内部分，在社区卫生服务中心就医的，按15%的比例支付，在二级（含）以上医疗机构就医的，按10%的比例支付；超过500元部分，在社区卫生服务中心就医的，按30%的比例支付，在二级（含）以上医疗机构就医的，按15%的比例支付。
在一个医疗保险年度内，由城镇居民基本医疗保险普通门诊统筹资金与个人按比例承担的普通门诊医疗费用的最高限额为1000元。

第五章　就医和费用结算
第十一条　特殊（慢性）病种患者需持规定的材料在季度首月的5日至20日向市医保处申报特殊（慢性）病种门诊报销待遇，从批准的次月起享受特殊（慢性）病种门诊报销待遇。
第十二条　实行特殊（慢性）病种患者门诊定点管理。特殊病种患者可选定2家一级（含）以上医疗机构就诊；慢性病种患者可选定1家社区卫生服务中心和2家一级（含）以上医疗机构就诊，并选定1家定点零售药店购药。
第十三条　参保人员持医保IC卡（特殊、慢性病种患者须持市医保处核发的病历处方本）就医结算。个人自付部分门诊医疗费用，参保人员可使用历年个人医疗帐户余额或现金支付，由定点医疗机构与参保人员结清；城镇职工（居民）基本医疗保险统筹基金支付部分门诊医疗费用，定点医疗机构先予记账，定期与市医保处结算。
年终个人帐户结转时，当年个人帐户仍有结余的，从当年个人帐户结余额中扣除已报销的慢性病种门诊医疗费用。
第十四条　市医保处与定点医疗机构普通门诊医疗费用结算办法，由市劳动保障局会同市财政局、卫生局另行制定。

第六章　附　　则
第十五条　门诊统筹的药品目录、诊疗项目目录及医保年度等均按市区城镇职工（居民）基本医疗保险规定执行。
第十六条　门诊统筹资金纳入医疗保险基金财政专户统一管理，与市区城镇职工基本医疗保险统筹基金、城镇居民基本医疗保险统筹基金统筹使用。
第十七条　本办法自2011年1月1日起施行。