信息产业部


信息产业部关于调整和统一短消息类服务接入代码的通告


　　为树立短消息类服务统一的标识和形象，方便用户记忆和使用短消息类服务业务服务接入代码，便于社会和政府监督短消息类业务经营者的经营行为，简化移动网用户向固定网用户发送短消息的拨号方式，科学规划短消息类服务号码资源，促进我国短消息类业务健康长远发展，根据《电信网码号资源管理办法》（信息产业部第28号令），我部决定在全国范围内开展调整和统一短消息类服务接入代码工作，并为此制定了《短消息类服务接入代码编号规划》、《短消息类服务接入代码申请、分配、使用和收回管理办法》、《短消息类服务接入代码调整实施框架方案》等三个文件。现将有关事项和三个文件主要内容一并通告如下：

　　一、本通告所称的短消息类服务接入代码，目前包括短消息（短信）服务接入代码和多媒体信息（彩信、彩E）服务接入代码。

　　二、本次调整范围为固定网和移动网使用的短消息类服务接入代码。调整后，短消息类服务提供者在不同基础电信运营商网络上使用统一 “106”号段的号码(具体规划见《短消息类服务接入码编号规划》)。

　　三、调整工作安排

　　本次短消息类服务接入代码调整工作从本通告发布之日起至2008年1月31日止。调整期间主要工作安排如下：

　　（一）关于服务接入代码的申请和分配

　　自本通告发布之日起，各短消息类服务提供者（以下简称为“SP”，包括从事短信息服务业务的增值电信业务经营者；提供短消息类服务的基础电信运营商；提供非经营性短消息类服务的党政、社会机构、企事业单位），可在信息产业部的网站上下载相关申请表格，准备申请材料。申请跨省、自治区、直辖市和全国范围内使用的服务接入代码向信息产业部申请。申请省、自治区、直辖市范围内使用的服务接入代码向当地通信管理局申请。针对不同情况，具体代码申请分配工作分以下三个阶段：

　　1、第一阶段（2006年7月31日至8月18日）：

　　受理对象：已由基础电信运营商分配接入代码，并向用户提供服务，希望新接入代码的后四位与原用的接入代码具有一致性的SP。

　　分配原则：所申请的代码与其他SP的申请不产生冲突，则分配其所申请的代码；如果产生冲突，启用冲突解决机制；因有冲突而未获得申请代码的，可在此阶段后期在相应号段未分配的号码中选择。

　　时间安排：2006年7月31日至8月11日受理服务接入代码申请；

　　　　　2006年8月14日至8月18日核配接入代码并公布。

　　2、第二阶段（2006年8月21日至9月8日）：

　　受理对象：已由基础电信运营商分配接入代码，并向用户提供服务的SP。

　　分配原则：按照“原代码先启用先选择”的原则，允许在规定的号段内尚未分配的代码中自行选择。

　　时间安排：2006年8月21日至9月1日受理服务接入代码申请；

　　　　　　　2006年9月4日至9月8日核配接入代码并公布。

　　3、第三阶段（2006年9月11日以后）：

　　受理对象：所有SP（包括前两个阶段未申请代码的SP和新增SP）。

　　分配原则：电信监管部门按照随机分配的原则为申请者核配服务接入代码。

　　（二）关于网络调整准备工作

　　自本通告发布之日至2007年10月31日，基础电信运营商与SP进行网络改造、割接测试、相关智能卡更换、手机终端软件升级等网络调整准备工作。

　　（三）关于新代码启用

　　1、全国新代码的统一正式启用时间为2007年10月31日零点，各基础电信运营商网络在该时间点同时统一正式启用新接入代码；正式启用新代码后，移动网用户向固定网用户发送短消息时，可以不需加拨“106”前缀。

　　2、新代码启用后，设置三个月拦截期，网络对用户发往原接入代码的短消息进行拦截，同时系统向用户发送改号通知短消息，时间为2007年10月31日零点至2008年1月31日零点。拦截期内用户发送到原服务代码的短消息不计通信费和信息费。

　　四、调整工作的要求

　　（一）SP应积极配合此次接入代码的调整工作，按时向电信主管部门申请新的服务接入代码，并积极配合相关基础电信运营商做好相关网络调整、割接测试等调整准备工作；要与合作的手机终端设备厂商一起协商，制定周密的方案，积极做好部分终端设备软件升级工作。

　　（二）中国电信、中国网通、中国移动、中国联通等基础电信运营商要加强组织领导和指挥调度，根据要求完善具体网络调整实施方案和应急预案，并组织专家对网络实施方案进行反复论证，务使方案细致、周密；集中专门力量，积极组织、协调接入本网络的SP，做好设备的升级改造、网络测试等工作，做到万无一失，确保调整工作安全顺利进行。

　　（三）各基础电信运营商和SP要在调整过程中，积极做好宣传工作，针对可能出现的用户咨询和投诉，设立专门服务机构，负责解答和解决好用户在调整工作中遇到的各种问题，妥善处理可能产生的用户争议等问题。

　　（四）整个调整工作任务重、难度大、涉及面广，为保证调整工作平稳顺利实施，基础电信运营商和SP应充分了解此次调整工作的政策和重要意义，切实采取措施、密切协作，积极做好各项调整工作的准备，保证调整工作稳妥进行，确保调整期间正常提供业务，将对用户的影响缩减到最小，维护社会安定团结。

　　五、调整期间需请用户注意和配合的事项

　　（一）使用短消息类服务的用户应注意了解短消息类服务接入代码调整安排和原代码与新代码具体变化的宣传，使个人使用的短消息类服务业务不受影响。

　　（二）使用手机终端或智能卡中已内置短消息类服务接入代码的业务用户，请根据各相关基础电信运营商或SP和手机终端生产厂商的通知，及时进行更换智能卡或手机终端软件升级；如未对手机软件升级和换卡，届时仍可通过手动方式拨新的接入代码继续使用相关业务。

　　（三）此次调整工作是全国统一行动，短消息类服务接入代码调整可能暂时会对部分用户带来一些不便或产生一定影响，但从长远讲将有利于广大用户使用、记忆和分辨服务主体，请广大用户给予充分的理解、支持与配合。

　　特此通告。

附件：

1、短消息类服务接入代码编号规划

2、短消息类服务接入代码申请、分配、使用和收回管理办法

3、短消息类服务接入代码调整实施框架方案


卫生部


卫生部关于印发《医疗机构血液透析室管理规范》的通知

卫医政发〔2010〕35号


各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：

为加强医疗机构血液透析室的规范管理，提高医疗质量，保证医疗安全，根据《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》和《医疗技术临床应用办法》等有关法规、规章，我部组织制定了《医疗机构血液透析室管理规范》。现印发给你们，请遵照执行。





二○一○年三月二十三日



医疗机构血液透析室管理规范



第一章 总 则



第一条 为规范医疗机构血液透析室的管理工作，提高血液透析治疗水平，有效预防和控制经血液透析导致的医源性感染，提高医疗质量和保证医疗安全，根据《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》和《医疗技术临床应用管理办法》等有关法规、规章，制定本规范。

第二条 本规范适用于设置血液透析室的各级各类医疗机构。

第三条 地方各级卫生行政部门应当根据当地医疗服务需求，做好血液透析室设置规划，严格实行血液透析室执业登记管理。

第四条 各级卫生行政部门应当加强对医疗机构血液透析室的管理，对辖区内医疗机构血液透析室进行指导和检查，加强血液透析治疗的质量管理，保障患者安全。



第二章 管理职责



第五条 设置血液透析室的医疗机构应当根据本规范，制定并落实血液透析室管理的规章制度、技术规范和操作规程，明确工作人员岗位职责，落实血液透析室医源性感染的预防和控制措施，保障血液透析治疗安全、有效地开展。

第六条 医疗机构应当指定相关部门负责血液透析室的质量监控工作，履行以下职责：

（一）对血液透析室规章制度、技术规范、操作规程的落实情况进行检查；

（二）对血液透析室的医疗质量、医源性感染管理、器械和设备管理、一次性医疗器具管理等方面进行检查；

（三）对血液透析室的重点环节和影响医疗安全的高危因素进行监测、分析和反馈，提出控制措施；

（四）对血液透析室工作人员的职业安全防护和健康管理提供指导；

（五）对血液透析室发生的医源性感染进行调查，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。

第七条 血液透析室应当设负责人全面负责血液透析室医疗质量管理工作。三级医院血液透析室的负责人应当由具备副高以上专业技术职务任职资格的执业医师担任；二级医院及其他医疗机构血液透析室的负责人应当具有中级以上专业技术职务任职资格的执业医师担任。血液透析室负责人必须具备透析专业知识和血液透析工作经验。

第八条 血液透析室应当配备护士长或护理组长，负责各项规章制度的督促落实和血液透析室的日常管理。三级医院血液透析室护士长或护理组长应由具备一定透析护理工作经验的中级以上专业技术职务任职资格的注册护士担任，二级医院及其他医疗机构血液透析室护士长或护理组长应由具备一定透析护理工作经验的初级（师）以上专业技术职务任职资格的注册护士的担任。

第九条 血液透析室医师、护士和技师的配备应当达到医疗机构血液透析室基本标准的要求。

第十条 血液透析室医师负责制定和调整患者透析治疗方案，评估患者的透析质量，处理患者出现的并发症，按照有关规定做好相关记录。

第十一条 血液透析室护士协助医师实施患者透析治疗方案，观察患者情况及机器运行状况，严格执行核对制度、消毒隔离制度和各项技术操作规程。

第十二条 血液透析室应当根据透析机和患者的数量以及透析环境布局，合理安排护士，每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中，且数量不超过5名透析患者。

第十三条 血液透析室技师负责透析设备日常维护，保证正常运转，定期进行透析用水及透析液的监测，确保其符合质量要求。

第十四条 血液透析室根据工作需要，可配备血液透析器复用工作人员，从事血液透析器复用工作。血液透析器复用工作人员必须经过专业培训，掌握有关操作技术规程。





第三章 质量管理



第十五条 医疗机构设置血液透析室，应当经地方卫生行政部门批准并进行执业登记后，方可开展血液透析工作。

第十六条 血液透析室应当建立医疗质量管理的相关制度，定期开展医疗质量控制工作，持续改进医疗质量。

第十七条 血液透析室应当严格按照血液透析技术操作规范开展血液透析质量及相关工作，建立合理、规范的血液透析治疗流程，制定严格的接诊制度，实行患者实名制管理。

第十八条 血液透析室应当建立血液透析患者登记及医疗文书管理制度，加强血液透析患者的信息管理。

第十九条 血液透析室应当建立良好的医患沟通机制，按照规定对患者进行告知，加强沟通，维护患者权益。

第二十条 血液透析室应当建立透析液和透析用水质量监测制度，确保透析液和透析用水的质量和安全。

第二十一条 血液透析室应当按照规定使用和管理医疗设备、医疗耗材、消毒药械和医疗用品等。

第二十二条 血液透析室应当为透析设备建立档案，对透析设备进行日常维护，保证透析机及其他相关设备正常运行。

第二十三条 血液透析室的医疗废弃物按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类和处理。



第四章 感染预防与控制



第二十四条 血液透析室应当加强医源性感染的预防与控制工作，建立并落实相关规章制度和工作规范，科学设置工作流程，降低发生医院感染的风险。

第二十五条 血液透析室的建筑布局应当遵循环境卫生学和感染控制的原则，做到布局合理、分区明确、标识清楚，符合功能流程合理和洁污区域分开的基本要求。

第二十六条 血液透析室应当分为辅助区域和工作区域。辅助区域包括工作人员更衣室、办公室等。工作区域包括透析治疗区、治疗室、水处理间、候诊区、接诊区、储存室、污物处理区；开展透析器复用的，应当设置复用间。

第二十七条 血液透析室的工作区域应当达到以下要求：

（一）透析治疗区、治疗室等区域应当达到《医院消毒卫生标准》中规定III类环境的要求。

（二）患者使用的床单、被套、枕套等物品应当一人一用一更换。

（三）患者进行血液透析治疗时应当严格限制非工作人员进入透析治疗区。

第二十八条 血液透析室应设有隔离透析治疗间或者独立的隔离透析治疗区，配备专门治疗用品和相对固定的工作人员，用于对需要隔离的患者进行血液透析治疗。

第二十九条 血液透析室应当按照《医院感染管理办法》，严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，并达到以下要求：

（一）进入患者组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；

（二）接触患者皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；

（三）各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。

血液透析室使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。

第三十条 每次透析结束后，应当对透析单元内透析机等设备设施表面、物品表面进行擦拭消毒，对透析机进行有效的水路消毒，对透析单元地面进行清洁，地面有血液、体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭。

第三十一条 血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒，并定期进行水质检测。每次冲洗消毒后应当测定管路中消毒液残留量，确保安全。

第三十二条 医务人员进入透析治疗区应当穿工作服、换工作鞋。医务人员对患者进行治疗或者护理操作时应当按照医疗护理常规和诊疗规范，在诊疗过程中应当实施标准预防，并严格执行手卫生规范和无菌操作技术。

第三十三条 血液透析室应当建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查，每半年复查1次。

第三十四条 乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体及艾滋病病毒感染的患者应当分别在各自隔离透析治疗间或者隔离透析治疗区进行专机血液透析，治疗间或者治疗区、血液透析机相互不能混用。

第三十五条 血液透析室应当严格按照血液透析器复用的有关操作规范，对可重复使用的透析器进行复用。

第三十六条 血液透析室应当建立医院感染控制监测制度，开展环境卫生学监测和感染病例监测。发现问题时，应当及时分析原因并进行改进；存在严重隐患时，应当立即停止透析工作并进行整改。

第三十七条 医疗机构发生经血液透析导致的医院感染暴发，应当按照《医院感染管理办法》及有关规定进行报告。



第五章 人员培训和职业安全防护



第三十八条 省级卫生行政部门应当建立血液透析室工作人员岗位规范化培训和考核制度，加强继续教育，提高血液透析室工作人员的业务技术水平。

第三十九条 设置血液透析室的医疗机构应当制定并落实对本机构血液透析室工作人员的培训计划，使工作人员具备与本职工作相关的专业知识，落实相关管理制度和工作规范。

第四十条 医疗机构应当加强血液透析室医务人员职业安全防护和健康管理工作，提供必要的防护用品，定期进行健康检查，必要时，对有关人员进行免疫接种，保障医务人员的职业安全。

第四十一条 血液透析室工作人员在工作中发生被血液污染的锐器刺伤、擦伤等伤害时，应当采取相应的处理措施，并及时报告机构内的相关部门。



第六章 检查评估



第四十二条 地方各级卫生行政部门应当按照本规范的规定，对辖区医疗机构血液透析室进行定期和不定期的检查评估。

第四十三条 卫生行政部门在检查中发现医疗机构血液透析室不符合规定、存在医疗安全的，应当责令其进行整改，问题严重的，责令暂停血液透析室工作。

第四十四条 医院应当对卫生行政部门的检查指导、数据统计和质量评估予以配合，不得拒绝和阻挠，不得提供虚假材料。

第四十五条 卫生行政部门可以设置血液透析质量控制中心或者其他有关组织，对辖区内血液透析室的质量和安全管理进行评估与检查指导，促进血液透析室工作质量的持续改进。



第七章 附 则



第四十六条 本规范自发布之日起施行。