辽宁省葫芦岛市人民政府


葫芦岛市城市低保对象医疗救助暂行办法
　　　　　　　　　　　　　　葫芦岛市人民政府令

　　　　　　　　　　　　　　　　第84号

　　《葫芦岛市城市低保对象医疗救助暂行办法》业经2005年8月31日葫芦岛市第三届人民政府第11次常务会议通过，现予以公布，自2005年10月1日起施行。

　　　　　　　　　　　　　　　　　 代市长　孙兆林
　　　　　　　　　　　　　　　　二00五年九月二十六日


　　　　　　 葫芦岛市城市低保对象医疗救助暂行办法



　　　　　　　　　　　第一章　总　 则

　　第一条　为进一步完善城市社会救助体系，保障城市低保对象患病医疗，根据国家和省有关规定，结合我市实际，制定本办法。
　　第二条城市低保对象医疗救助，坚持以政府救助、医疗单位减免、社会互助相结合的方针，坚持定病种、定医疗费用上限、定定点医院救助的原则，按照政府救助、商业保险相结合的方法，实现多层次、广覆盖、循序渐进和稳步发展。
　　第三条各级民政部门负责城市低保对象医疗救助的管理工作。财政、劳动、卫生等部门依照各自职责协助做好城市低保对象的医疗救助工作。
　　第四条救助对象必须在指定定点医院进行诊治。定点医院由市民政、财政、劳动和卫生部门主要在医保定点医院中选择确定，原则上每个县（市）区一所；低保对象超过1000人的乡（镇）亦可设定一所定点医院；为方便就医，还可指定一些大企业医院作为协作医院。　
　　第五条定点医院应按照本市城市职工基本医疗保险甲乙类药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录为救助对象提供医疗服务。超出范围发生的医疗费用，由救助对象负担。
　　第六条重大疾病医疗救助实行全员投保，可带病参保，取消交费等待期限，应立即治疗和赔付。

　　　　　　　　第二章救助范围

　　第七条本办法所称救助对象，是指本市未参加职工基本医疗保险的享受城市居民最低生活保障待遇的居民。
　　第八条救助对象申请医疗救助的常见病病种包括：糖尿病、高血压病Ⅱ期、慢性肝炎、活动性肺结核、慢性肺源性心脏病、类风湿性关节炎、阻塞性肺气肿、系统性红斑狼疮。
　　第九条救助对象申请医疗救助的重大疾病病种包括：恶性肿瘤、尿毒症（含肾移植）、急性心肌梗塞、脑血管病（脑出血、脑梗塞）、病毒性肝炎急性重型、白血病。
　　　　　　　　 第三章　救助标准

　　第十条城市低保患者持《葫芦岛城市居民最低生活保障对象优待证》（以下称《优待证》）在定点医院就医时，定点医院要免收挂号费和诊治费，所有药费在国家定价基础上减收5%，各种辅助检查费在现行收费标准上减收10%。
　　第十一条 符合本办法第五条、第八条规定，救助对象每年可享受最高限额为300元医疗救助；实际发生费用低于300元的给予全额救助。
　　第十二条 符合本办法第五条、第九条规定，救助对象年度内发生的医疗费用在300元以上5000元以下，按实际医疗费用的80%救助；超过5000元以上部分，由商业保险按实际医疗费用的80%审核赔付，最高实际赔付金额为5万元。

　　　　　　　　　　　第四章 办理程序

　　第十三条常见慢性病和重大疾病医疗救助按下列程序办理：
　　本人持定点医院诊断书到所在社区提出申请；社区当日提出初审意见并经街道办事处(乡镇人民政府)复核后，报县（市）区民政局，县（市）区民政局要在1个工作日内提出审核意见(常见慢性病直接审批并发放定额救助卡)后，报市民政局审批。
　　市医保中心接到市民政局批准意见后，要当日将基本信息录入医疗救助系统软件，并通知定点医院收诊住院。
　 申请、审批期间，符合本办法第九条规定的患者在定点医院发生的医疗费用，由定点医院依据病历补录进入医疗救助系统。

　　　　　　　　　　　 第五章　转治医疗

　　第十四条 首诊定点医疗机构具有下列情形之一的应转诊、转院：
　　（一）因技术原因无法诊断的患者；
　　（二）经会诊本院无力治疗的患者；
　　（三）需及时转院抢救的患者。
　　第十五条 转诊、转院实行逐级转诊会诊制度，转诊、转院须在三日内做出。经会诊确认需市内转院的，由主治医师填写“城市低保对象重大疾病医疗救助市内转诊转院意见书”，科主任签署意见，院医保管理办公室审核同意，报医保管理中心、商业保险备案。转入定点医院凭转诊转院意见书接诊。
　　第十六条 须向异地转诊转院的必须是本市定点医疗机构不能治疗的疾病。经定点医院专家会诊,由主治医师以上医生填写“异地转诊报告书”并附专家会诊意见，由院医保办公室审核登记，主管院长审查签字，报市医保管理中心、商业保险同意、备案后方可转异地商业保险协作医院。
　　第十七条 转院异地发生的医疗费由个人垫付。患者出院后持医院出具医疗费明细单、住院疾病诊断书、住院病历、医嘱复印件及有效费用报销单据，到市医保中心申请救助及商业保险赔付。

　　　　　　　　　　　 第六章　救助管理

　　第十八条 常见慢性病救助对象，由民政部门发放定额救助卡，到定点医院就医、购药。
　　第十九条 定点医院常见慢性病的医疗、药费支出，每季度结算一次。由各定点医院统计，填报《城市低保对象常见慢性病医疗救助结算申报表》，报县（市）区民政局审核、结算。　
　　第二十条 定点医院登陆城市低保对象重大疾病医疗救助系统软件，核对患者身份无误后，即可纳入重大疾病医疗救助范围进行治疗。
　　第二十一条 重大疾病救助对象在定点医院发生的医疗费用，采取由救助对象个人垫付与定点医院结算的原则。当救助对象在定点医院治疗过程中医疗费用数额较大，现金支付困难时，可向承办的商业保险公司申请借资。具体借资办法由承办的商业保险公司制定。
　　第二十二条 重大疾病救助对象医疗费用，市医保中心按本办法第十二条规定的救助标准审核、救助，涉及商业保险赔付的，向商业保险公司递送赔付通知。
市医保中心每月将救助对象清单及其医疗结算清单报市民政局。
　　第二十三条 商业保险公司在收到全部赔付资料后，在五个工作日内赔付，每月将赔付结果报市民政局。
　　第二十四条 城市低保对象医疗救助系统软件由劳动保障部门组织开发，利用医保中心覆盖全市的数据网络平台,将城市低保对象医疗救助软件纳入职工基本医疗保险网络的子系统，建立低保对象数据库，实行动态管理。民政部门与医保中心数据库实行网络连接，并查询医疗救助相关数据。
　　第二十五条 重大疾病商业保险由市民政局承办，每年统一向商业保险公司投保，签订商业保险协议，每年根据前一年实际运行情况，适当调整投保金额。
　　第二十六条 医保中心、保险公司每年与定点医院签订医疗服务协议，内容包括医疗服务范围、标准及医疗费用结算等。

　　　　　　　　第七章　资金管理

　　第二十七条 城市低保对象医疗救助实行市、县两级政府分级负责制。重大疾病救助资金由市、县（市）区两级财政按6：4比例分别承担（含社会捐赠）。筹资标准：重大疾病救助资金按低保对象每人每年20元；重大疾病商业保险投保资金按低保对象每人每年65元；常见慢性病救助资金由县(市)区自行负担,按患者每人每年300元筹集。
　　第二十八条 建立城市低保对象重大疾病医疗救助基金，筹集到的资金全部纳入财政专户管理。资金使用按审批程序和国库集中支付的有关规定，将资金直接拨入医保中心设立的城市低保对象医疗救助账户或在定点医院设立的城市低保对象医疗救助账户，当年资金节余转入下年使用。
　　第二十九条 各县（市）区须将配套的重大疾病救助资金按规定上缴市财政专户，逾期不缴，由市财政通过年终结算直接扣缴。
　　第三十条 各县（市）区建立常见慢性病救助基金，筹集到的资金纳入本级财政专户，并参照第二十八条管理使用。
　　第三十一条 民政、劳动部门必要的工作经费由财政保障。

　　　　　　　　　　　　 第八章　 监管责任

　　第三十二条 民政部门负责医疗救助行为管理，严格审批，对不符合条件领取或重复领取及出据假证明骗取医疗救助资金的，要如数追回，并视情节轻重，依法予以处理。
　　第三十三条 财政部门负责医疗救助基金的筹集和对医疗救助基金使用情况的监督检查。
　　第三十四条 市医保中心负责患重大疾病救助对象医疗救助及对定点医疗机构的管理和监督，确保网络和软件的稳定运行。
　　第三十五条 卫生部门负责定点医疗机构服务行为监管。定点医院及所属人员在医治诊治中弄虚作假、徇私舞弊的，卫生部门依法处理，并追究单位领导责任；情节严重触犯刑律的，移交司法机关处理。
　　　　　　　　　第九章附则

　　第三十六条 城市职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录由市医保中心负责公布及解释。
　　第三十七条 本办法未尽事宜按有关法律、法规及规章的规定执行。
　　第三十八条 本办法应用中的具体问题由市民政局负责解释。
　　第三十九条　本办法自2005年10月1日起施行。


内蒙古自治区人大常委会


内蒙古自治区气象灾害防御条例

(2007年4月3日内蒙古自治区第十届人民代表大会常务委员会第二十七次会议通过)
　

内蒙古自治区第十届人民
代表大会常务委员会公告

第 45 号

　　2007年4月3日内蒙古自治区第十届人民代表大会常务委员会第二十七次会议通过《内蒙古自治区气象灾害防御条例》，现予公布，自2007年7月1日起施行。


2007年4月3日　

第一章　总　　则


　　第一条　为了防御气象灾害，保障人民生命财产安全，促进经济社会发展，根据《中华人民共和国气象法》和国家有关法律、法规，结合自治区实际，制定本条例。
　　第二条　在自治区行政区域内从事气象灾害防御活动，应当遵守本条例。
　　第三条　本条例所称气象灾害，是指因干旱、大风(沙尘暴)、寒潮、暴雨(雪)、冰雹、霜(冰)冻、高温、低温、雷电、大雾、干热风、连阴雨等造成的灾害。
　　本条例所称气象灾害防御，是指对气象灾害的监测、预报、预警、预防和减灾、救助等活动。
　　第四条　气象灾害防御工作，应当遵循预防为主、防抗结合、统筹规划、分工合作、分级负责的原则。
　　第五条　旗县级以上人民政府应当加强对气象灾害防御工作的领导，建立健全气象灾害防御工作的指挥协调机制，将气象灾害防御工作纳入本级国民经济和社会发展规划，所需经费列入同级人民政府财政预算，并根据社会经济发展水平，逐步增加投入。
　　第六条　旗县级以上气象主管机构在上级气象主管机构和本级人民政府的领导下，负责本行政区域内气象灾害的监测、预报、预警，气象灾害调查和评估，人工影响天气和雷电防护等工作；协助有关部门做好气象衍生、次生灾害的监测、预报、预警和减灾等工作。
　　其他有关部门应当按照法律、法规的规定和各自职责做好气象灾害防御工作。
　　第七条　自治区鼓励和支持气象灾害防御科学技术研究，推广先进的气象灾害防御技术。
　　对在气象灾害防御工作中做出突出贡献的单位和个人，各级人民政府应当给予表彰奖励。
　　第八条　各级人民政府及其有关部门应当采取多种形式，向全社会宣传普及气象灾害防御法律、法规和气象灾害预防知识，增强社会公众防御气象灾害的意识和避险、避灾、自救、互救、应急的能力。


第二章　防御规划与设施建设


　　第九条　旗县级以上人民政府应当组织本级气象主管机构和其他有关部门编制本辖区气象灾害防御规划，经上一级人民政府批准后实施。
　　气象灾害防御规划应当包括以下内容：
　　(一)气象灾害现状及发展趋势；
　　(二)气象灾害防御的原则和目标；
　　(三)气象灾害易发区域和重点防御区域；
　　(四)气象灾害防御工程措施规划；
　　(五)气象灾害防御非工程措施规划；
　　(六)气象环境影响分析；
　　(七)法律、法规规定的其他内容。
　　第十条　编制土地利用规划，城乡建设规划和区域、流域建设开发利用规划，以及工业、农牧业、林业、水利、交通、航空、旅游、通信、能源、环保和自然资源开发等专项规划，应当与气象灾害防御规划相衔接。
　　第十一条　自治区气象主管机构应当会同有关部门制定自治区气象灾害监测网络建设总体规划，经自治区人民政府批准后组织实施。旗县级以上人民政府应当根据总体规划组织建立本行政区域气象灾害监测网络。
　　城市，农村、牧区、林区的重点区域，机场、铁路、高速公路和水利、能源等重要设施，国家及自治区重点工程所在地，应当建立气象灾害监测站点及其相应的气象探测设施。各部门建立的气象灾害监测站点及其相应的气象探测设施应当纳入本行政区域气象灾害监测网络的总体布局，由气象主管机构实行统一监督、指导。
　　第十二条　旗县级以上人民政府应当按照气象灾害防御工作的需要，建设应急移动气象设施。
　　第十三条　旗县级以上人民政府应当在城镇、乡村、学校等人员密集场所的显著位置设置气象灾害预警信息接收、播发设施。
　　机场、车站、高速公路、旅游景点等场所，应当具备及时接收、播发气象灾害预警信息的条件。
　　第十四条　气象灾害防御设施依法受到保护，任何单位和个人不得侵占、损毁。气象灾害防御设施包括：气象灾害监测站点及其设施、应急移动气象设施以及气象灾害预警信息接收、播发设施等。
　　气象灾害防御设施因不可抗力遭受破坏时，当地人民政府应当及时组织力量恢复，确保气象灾害防御设施正常运行。


第三章　监测与预报警报


　　第十五条　旗县级以上气象主管机构应当组织对气象灾害跨地区、跨部门的联合监测，为本级人民政府组织防御气象灾害提供决策依据。
　　气象灾害联合监测成员单位由本级人民政府确定。
　　第十六条　气象主管机构应当会同气象灾害联合监测成员单位建立气象灾害信息共享平台。
　　气象灾害联合监测成员单位应当依法及时、准确向气象灾害信息共享平台提供气象和水情、旱情、森林草原火险、地质险情、植物病虫害、环境污染、流行疫情等与气象灾害有关的灾情监测信息。
　　第十七条　各级气象主管机构所属的气象台站根据可能造成气象灾害的监测预报结论，按照职责制作并向社会及时发布气象灾害预报、警报和预警信号。
　　气象主管机构会同其他有关部门向社会联合发布气象衍生、次生灾害的预报、警报和预警信号，法律、法规另有规定的除外。
　　其他单位和个人不得向社会发布气象灾害预报、警报和预警信号。
　　第十八条　各级气象主管机构及其所属气象台站和与气象灾害监测、预报有关的部门应当提高气象灾害预报、警报的准确性、及时性和服务水平。
　　在少数民族聚居地区，向社会发布气象灾害预报、警报，应当使用当地通用的语言文字。
　　第十九条　各级广播、电视和自治区人民政府指定的报纸应当及时、无偿播发或者刊登气象灾害预报、警报和预警信号。对临近和补充、订正的气象灾害预报、警报和预警信号，广播、电视应当及时增播或者插播。
　　广播、电视、报纸、电信等媒体以及其他信息载体向社会传播气象灾害预报、警报和预警信号应当使用气象主管机构所属气象台站直接提供的适时气象信息，并标明发布时间和发布单位的名称。
　　第二十条　苏木乡镇人民政府、街道办事处在收到气象主管机构所属的气象台站直接提供的适时气象灾害预报、警报和预警信号后，应当及时告知本辖区公众。
　　机场、港口、车站、高速公路、旅游景点等的管理单位应当采取措施及时向公众传播气象主管机构所属的气象台站直接提供的适时气象灾害预报、警报和预警信号。


第四章　灾害应急


　　第二十一条　旗县级以上人民政府应当根据气象灾害防御规划，组织气象主管机构和其他有关部门制定突发性气象灾害应急预案，并组织实施。
　　第二十二条　旗县级以上人民政府应当根据本级气象主管机构提供的气象灾害影响区域、时间和强度等级及防灾减灾建议，决定启动和终止相应等级气象灾害应急预案。
　　气象灾害应急预案的启动和终止，应当及时向社会公布。
　　第二十三条　气象台站监测到气象灾害已经发生或者可能发生时，应当立即报告同级气象主管机构。
　　气象主管机构对气象台站报送的气象灾害信息应当及时报告同级人民政府和上级气象主管机构。
　　第二十四条　任何单位和个人发现气象灾害后，应当及时向当地气象主管机构报告。气象主管机构接到气象灾害报告后，应当立即报告本级人民政府和上级主管部门。
　　第二十五条　旗县级以上气象主管机构应当及时对本行政区域内发生的重大和特大气象灾害做出实时评估，并报送本级人民政府和上级气象主管机构。气象灾害的性质和等级由气象主管机构确定并公布。
　　第二十六条　旗县级以上人民政府在组织抵御重、特大气象灾害时，可以根据气象灾害应急预案决定采取停工、停业、停课、交通管制和征用单位及个人物资等必要的紧急措施，并及时向社会公告。
　　第二十七条　民政、卫生、公安等有关部门，应当妥善组织开展灾民安置、救灾物资供应、医疗救护、卫生防疫、社会治安维护等工作。
　　通信、铁路、交通、民用航空等有关部门应当保证突发性气象灾害应急处置的通信畅通和救灾物资的及时运送。
　　第二十八条　鼓励单位和个人进行气象灾害自救、互救活动。任何单位和个人对政府及其有关部门组织实施的应急救援措施应当予以配合，不得妨碍气象灾害救助活动。
　　第二十九条　气象灾害发生后，旗县级以上人民政府应当组织气象主管机构和其他有关部门及时开展灾情调查。气象灾害发生地的单位和个人应当配合灾情调查工作，向调查人员如实提供气象灾害有关情况。
　　气象主管机构和其他有关部门不得隐瞒、谎报或者授意他人隐瞒、谎报气象灾害信息和灾情。


第五章　预防措施


　　第三十条　城乡建设规划，大中型工程建设项目，重大区域性经济开发项目和大型风能、太阳能等气候资源开发利用项目可行性研究报告中，应当有气象灾害风险评估报告。
　　第三十一条　气象主管机构负责组织进行气象灾害风险评估。
　　气象灾害风险评估应当包括以下内容：
　　(一)气象灾害历史、现状分析；
　　(二)可能出现的气象灾害的预测和风险预估；
　　(三)预防或者减轻气象灾害影响的对策和措施及其技术经济分析；
　　(四)气象灾害风险评估的结论。
　　第三十二条　发现干旱、沙尘暴和暴雪等气象灾害征兆时，各级气象主管机构所属的气象台站应当加强监测，对灾害可能发生的区域及强度等级及时做出预报。各级气象主管机构应当将监测、预报结论及时报告当地人民政府。
　　第三十三条　旗县级以上气象主管机构应当在同级人民政府的领导和协调下，根据干旱、冰雹等气象预报或者灾害性天气警报以及应对森林草原火灾、严重空气污染等灾害事件的需要，组织实施人工影响天气作业。
　　人工影响天气作业计划由气象主管机构编制，报同级人民政府批准后实施。
　　第三十四条　下列场所和设施，应当按照国家规定安装雷电灾害防护装置(以下简称防雷装置)，防雷装置应当与主体工程同时设计、同时施工、同时投入使用：
　　(一)国家《建筑物防雷设计规范》规定的一、二、三类防雷建(构)筑物；
　　(二)石油、化工、燃气等易燃易爆物资的生产、储运、输送、销售等场所和设施；
　　(三)计算机信息系统、电力系统、通讯设施和广播电视设施；
　　(四)露天的大型娱乐、游乐、体育等易遭受雷击的场所和设施；
　　(五)法律、法规规定其他应当安装防雷装置的场所和设施。
　　第三十五条　从事防雷装置检测、防雷工程专业设计和施工的单位，应当取得国家或者自治区气象主管机构颁发的资质证书，并在资质等级范围内从事防雷检测和防雷工程设计、施工。
　　第三十六条　防雷装置设计应当符合国家规定的防雷技术规范和标准，并经旗县级以上气象主管机构进行审核；未经审核或者审核不合格的，建设单位不得施工。
　　第三十七条　防雷装置竣工后，应当经旗县级以上气象主管机构进行验收，未经验收或者验收不合格的，不得投入使用。
　　第三十八条　安装的防雷装置应当定期进行检测。易燃易爆等高危场所的防雷装置每半年检测一次，其他防雷装置每年检测一次。计算机机房、加油(气)站等场所在防雷装置检测的同时应当进行防静电装置检测。
　　已安装防雷装置的单位或者个人应当主动申报年度检测，并接受当地气象主管机构和当地人民政府安全生产监督管理部门的管理和监督检查。
　　防雷装置检测不合格的，受检单位应当及时予以整改。


第六章　法律责任


　　第三十九条　违反本条例第十四条第一款规定，侵占、损毁气象灾害防御设施的，由旗县级以上气象主管机构按照权限责令停止违法行为，限期恢复原状或者采取其他补救措施，可以并处5万元以下的罚款；造成损失的，依法承担赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
　　第四十条　违反本条例规定，有下列行为之一的，由旗县级以上气象主管机构按照权限责令改正，给予警告，可以并处3000元以上3万元以下的罚款：
　　(一)违反本条例第十七条的规定，非法向社会发布气象灾害预报、警报和预警信号的；
　　(二)违反本条例第十九条第二款的规定，不使用气象主管机构所属的气象台站直接提供的适时气象信息的。
　　第四十一条　违反本条例第三十四条、第三十五条、第三十六条、第三十七条和第三十八条规定的，由旗县级以上气象主管机构责令改正，给予警告，并按照国家有关规定依法处理。
　　第四十二条　气象主管机构及所属气象台站和其他有关部门及其工作人员有下列行为之一的，由其所在单位或者上级机关对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
　　(一)未按照规定向气象灾害信息共享平台提供气象或者灾情监测信息的；
　　(二)因玩忽职守导致气象灾害预报、警报出现重大漏报、错报事故的；
　　(三)未按照气象灾害防御规划和应急预案的要求采取必要措施、履行有关职责，导致重大或者特大事故的；
　　(四)对违法行为不查处或者查处不力，造成严重后果的；
　　(五)隐瞒、谎报或者授意他人隐瞒、谎报气象灾害信息和灾情的。


第七章　附　　则


　　第四十三条　本条例自2007年7月1日起施行。